青海医疗卫生招聘医学基础知识：血糖检测与糖尿病诊断标准是什么？

　　血糖检测是目前诊断糖尿病的主要依据，也是判断其病情和控制程度的主要指标，更是出题老师亲睐的考点。今天中公卫生人才网的老师为大家总结血糖检测与糖尿病诊断标准。相关考查内容，便于考生学习掌握。

　　1.空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)

　　FPG是空腹8小时后的静脉血浆葡萄糖含量。

　　正常参考值范围：3.9～6.1mmol/L。

　　FPG>7.0mmol/L，称为高血糖症。见于生理性增高：高糖饮食、情绪激动、剧烈运动、餐后1～2h;也见于病理性增高：①糖尿病;②内分泌疾病：如甲亢、巨人症、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤等;③应激性因素：如颅脑外伤、心梗、烧伤、急性脑血管病;④肝和胰腺疾病，如胰腺炎、胰腺癌、严重肝病等;⑤其他如使用噻嗪类利尿剂、避孕药、强的松等。

　　FPG>9.0mmol/L(肾糖阈)时，尿糖阳性。

　　2.口服葡萄糖糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)

　　主要用于症状不明显或血糖升高不明显的可疑糖尿病的诊断。

　　检测方法是口服75克葡萄糖后，测定30min、1h、2h、3h采集的静脉血浆中的葡萄糖含量，同时测定空腹血糖和尿糖。正常人服糖后：30min～1h<11.1mmol/L，2h<7.8mmol/L，3h降至空腹水平;空腹血糖3.9～6.1mmol/L;尿糖各时间点均为阴性。

　　OGTT2h血糖<7.8mmol/L可排除糖尿病。OGTT2h血糖7.8～11.1mmol/L为糖耐量减退，应长期随访，约1/3恢复正常，1/3仍为空腹血糖受损，1/3转为糖尿病。

　　3.糖尿病的诊断标准

　　满足下列3项之一者,即可诊断为糖尿病。

　　①具有糖尿病症状，FPG≥7.0mmol/L。

　　②OGTT2h血糖>11.1mmol/L。

　　③具有临床症状，随机血糖≥11.1mmol/L，且伴有尿糖阳性者。

　　对于临床症状不典型者,OGTT需要另一天重复检测确诊，但一般不主张做第3次OGTT。

　　以上就是血糖检测与糖尿病诊断标准的内容啦，预祝大家老师顺利。

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　　糖化血红蛋白(HbAlc)正常参考值4.3%一6.0%，是指红细胞有多少被糖化，正常人100个红细胞有4一6个被糖化，红细胞的寿命是3个月，其反映近1-3个月内平均血糖水平。被世界公认为是评价糖尿病治疗的金标准，糖尿病人应控制在6.5%。用于评价糖尿病控制情况，HbAIC大于7.0%，提示病人近2-3个月血糖控制不达标。糖尿病病人应该每周测血糖。正常血糖参考值3.9-6.lmmol/L，指空腹及餐后2小时血糖，餐后任意一次血糖值不得超过11.1mmol/L，餐后血糖从第一口饭算起。诊断糖尿病标准，空腹血糖≥7.Ommol/L，餐后血糖≥11.lmmol/L。治疗糖尿病的达标标准，空腹血糖4.4-6.Ommol/L，餐后2小时血糖4.4-8.Ommol/L。70岁以上老人可以控制在空腹血糖>7.0mmol/L，餐后血糖>10.0mmol/L，老人血糖过低易引发心绞痛、脑血管意外。血糖控制不达标时应每周测血糖调整用药。血糖达标后可延长时间，但不能少于每月一次空腹、一次餐后2小时。空腹于餐后血糖相比，餐后血糖更重要。很明显，严格的餐后血糖控制对于降低糖尿病死亡率更加重要。血浆胰岛素水平测定是为了了解胰腺的功能。参考值空腹胰岛素5一l0mU/L，餐后2小时胰岛素20mU/Lo。1型糖尿病病人的胰岛素水平很低，说明胰岛细胞几乎没有分泌胰岛素的功能。2型糖尿病病人胰岛素水平早期不但不低，甚至可以升高8一10倍，提示病人有胰岛素抵抗，如果2型糖尿病病人的胰岛素水平低于正常值，提示病人胰岛细胞功能严重疲劳衰竭，病人必需立即胰岛素治疗。这些就是对糖尿病的检测标准是什么的介绍，如果大家是糖尿病患者，一定要去正规的医院进行检测治疗。